在中國，9月的第一天是“全民健康生活方式 日”，今年的主題是“‘三減三健’從我做起” （減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健 康骨骼）。誰都知道保持健康生活方式好，但堅 持者寥寥，特別是隨着生活條件的改善，遭遇肥 胖危機的人近年來也越來越多。 根據中國人的體質，成年人的BMI指數（體重 （千克）/【身高（米）的平方】）分別達到24和 28時，就是超重和肥胖。基於這一標準，近期發 表於學術期刊《糖尿病、肥胖與代謝》上的一篇 名為《中國肥胖患病率及相關併發症：1580萬成 年人的橫斷面真實世界研究》論文，就統計出了 中國的整體發胖情況：有48.9%的人超重，14.1% 的人有非常嚴重的肥胖問題。 這項調查由解放軍總醫院母義明教授團隊所 主導，樣本來自全中國243個城市的2117萬名成年 體檢者（有效樣本量1557萬名），是迄今為止在 中國進行的最大規模的關於超重和肥胖患病率及 相關併發症的研究。 在很多人印象中，北方人比南方人都要大上 一號。而《中國肥胖患病率及相關併發症》這份 研究也印證了這一印象——中國北方地區的超重 率和肥胖率都高於南方地區，其中，內蒙古、山 東和河北的兩項數據都是位列全中國前三，而廣 東、海南和江西則是中國瘦子最多的3個省。 為什麼北方更容易出現超重的人？疾控中 心營養與健康所研究員王京鐘認為，這與地域氣 候、飲食習慣等多種客觀因素相關。比如南方人 因為天氣整體較熱，人體的代謝速度也更快。 而2022年發表於 Nutrients期刊的一項基於3萬 在很多人印象中，北方人比南方人都要大上一號。而《中國肥胖患病率及相關併 發症》這份研究也印證了這一印象——中國北方地區的超重率和肥胖率都高於南 方地區。中國如今的整體發胖情況是，有48.9%的人超重，14.1%的人有非常嚴 重的肥胖問題。 多名中國成年人飲食習慣的研究， 通過分析不同地域飲食模式的差異 與超重、肥胖和高血壓的關係，得 出了和王京鐘相似的觀點。 該研究將中國的膳食模式依照 被調查物件的情況，划分為了四大 類型：以小麥為主的北方模式、以 大米為主的南方模式、以大米為主 的其他模式和多元化模式。其主要 差別，就是三大營養物質（碳水化合物、脂肪和 蛋白質）的攝入比例不同。 其中，北方膳食模式相對其他模式，有更多 的能量是來自碳水化合物（超過60%），研究認 為這可能就導致了北方地區的超重和肥胖風險更 高。 生活在北方，身體代謝本就相較南方更慢， 而容易導致長胖的碳水攝入量又多，日積月累起 來，想努力不變胖，北方人確實要比南方人難。 另外，這份研究還提到，社會經濟地位不同 的群體，飲食習慣也有所差異。選擇更為健康的 多元膳食模式的人群，集中分布在城市和經濟較 為發達的地區，並多為高學歷和高收入群體所採 用。這也解釋了母義明教授團隊的研究中所提到 的，GDP較低的地區，超重/肥胖的比例也相對較 高的現象。 不過，以上這些超重、肥胖主要基於BMI做評 判，但這套公式也有一定的缺陷，只能粗略地評 估身體整體情況，不能準確地測定脂肪的分布， 容易遺漏腹型肥胖群體。也就是那些BMI指數本身 可能並不高的人，但他們的脂肪聚集於腹部，因 為會影響內臟，同樣會帶來健康風險。而中國人 的身體特徵，正是腹部更容易堆積脂肪。人到中 年，一不留神，可能就有了啤酒肚。 2019年發表於《內科學年鑒》的一項研究 按照中國通用標準——腹型肥胖被定義為男性腰 圍大於或等於90厘米，女性腰圍大於或等於85厘 米——發現從 2004-2014年，中國腹部肥胖的患 病率增加了50%以上，腹型肥胖率達到了31.5%。 而北方居民仍然是中國“腰最粗”的一群人。 多數人從小胖到大 而除了成年人，兒童的肥胖情況也同樣不容 忽視。根據國家衛健委在2020年發布最新一期 《中國居民營養與慢性病狀況報告》，與1985年 時，中國7歲以上學齡兒童超重和肥胖率僅2.6% 比，現在的小朋友遭遇體重問題的比例也已經上 升到了19.0%。 而更令人擔憂的是，這種情況有可能會伴隨 小朋友的終身。雖然很多人都說“長大後就會瘦 下來”，但美國一項基於追蹤11591名兒童BMI 數據到長大成人後的研究卻得出了截然相反的結 論：小時候胖的人，其中長大後繼續胖的比例達 到了88%。聯合國2018年發布的《中國兒童肥胖 報告》在建議部分也提醒道：“肥胖一旦發生， 再減就很困難。” 天下 神州 CANADIAN CITY POST 全中國 48.9% 人超重 14.1% 人嚴重肥胖 知否知否 原是北肥南瘦 中國的整體發胖情況 是，有48.9%的人超 重。 中新社資料圖片 體重與地域氣候、飲食習慣等多 種客觀因素相關。 王京鐘 超重的小朋友越來越多 7歲以上學齡兒童 0 5% 10% 15% 20% 1985年 肥胖率 超重率 0.5 2.1 1995年 2.5 4.1 2000年 4.6 7.4 2010年 5.0 9.6 2020年 7.9 11.1 22 CANADIAN CITY POST 都市報 2023年9月15日
RkJQdWJsaXNoZXIy MTMxNzkzMQ==